【摘要】：诊断要素是临床上判断疾病的依据。诊断要素的规范问题，在很大程度上有赖于对诊断要素及其相关部分的理性认识。‘疾病’可分为存在性疾病和认识性疾病，人们所谈论的疾病是属于认识性疾病，表现为一种疾病模板；疾病模板展开的是诊断要素和疾病名称之间的关系。从系统的角度看疾病模板，诊断要素联接着系统外的病人状况，疾病名称总领着系统内医疗处理过程；诊断要素的规范就是为医疗系统的运作设定规范的初始值。但是规范诊断要素很难在手工状态下做好，必须借助计算机的力量。本文的论域是诊断要素规范化问题，属纯信息范畴，注重系统概念和信息流过程。为节省篇幅，本文探讨的方式比较抽象。

【关键词】：诊断要素、症状、体征、规范、临床术语、规范方法、词典、疾病模板

症状(Symptoms)、体征(Signs)、试验室结果(Tested Results)等，在临床诊断上具有相似的认识方式和操作功能，美国医学信息学界将它们统称为：Findings，泛指医生通过不同手段，从病人身上发现的或找到的，并作为诊断判别疾病的依据，我们翻译为‘诊断要素’。