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有了医保,还要不要买商业保险?

有了医保,还要不要买商业保险?

出处:东北新闻网 发布时间:2009-9-23 10:47:02

45岁的表姐下岗两年后,去年参加了社会医疗保险。她心想,既然有了医保,就把8年前投保的大病医疗保险退掉算了。于是,她拿着保单来到保险公司要求办理退保手续。工作人员耐心细致地做了解释,表姐这才打消了退保的念头。

    那么,有了“医保”,到底还要不要“商业保险”呢?有这样疑问的人,不止表姐一个人。我们还是请专业人员做一个解答吧。

    “医保”是最基本的医疗保障

    社会保险与商业保险是两种不同性质的保障,目前的社会医疗保险提供的是“低水平,广覆盖”的医疗保障,它所能满足的只是人们最基本的一些医疗保障需求,现行的社会保险存在许多方面的限制,比如,社会医疗保险是由单位和个人共同缴纳,如果员工所在单位欠费,欠费期间的医疗费用报销会受到限制。不仅如此,从保障项目来看,大型的先进检查治疗设备及多项生活服务设施,部分药品需要部分或全部自费。后来,表姐因病住院,共花掉医疗费8000多元,其中个人就负担约2500元。对于普通家庭来说,尽管有医保承担大部分,个人负担也不轻。而且,算上治病期间的误工费、生活费支出,加上奖金、补贴等待遇的损失,患者损失较大。如果得了慢性病或重大疾病,个人负担将更为沉重。
   
    “商业保险”是必要补充

    商业保险与医保相比有优势,也有不足。它使投保者在享受医保待遇的基础上,得到更全面、更广泛的医疗保障。比如有的重大疾病保险,只要确诊患有属于合同约定的重大疾病,保险公司就按约定赔付,既可以补充医保不予报销的部分,还可以弥补病人的营养费、护理费、误工费等等。表姐那次住院,在按规定享受医保待遇的同时,还得到5000元商业保险赔款,这笔钱足以弥补她因病带来的其它损失。由此看来,医保和商业保险是互相补充的关系,有了医保,再加上个性化商业保险的补充,就能让自己和家人拥有一把大大的医疗保护伞,真正免去后顾之忧。
   
    健康险不应缺少

    有了医保,应该选择哪些商业医疗险种,才能使自己的医疗保障更完善呢?保险专业人士建议,应该购买人身意外伤害保险、重大疾病保险、附加住院保险和补充医疗保险等。具体来说,选择商业保险补充医保,应体现在3个方面:一是补充自付额部分;二是补充封顶线以上部分的医疗费用;三是补充统筹保障范围不足部分。比如购买一些大病保险、医疗津贴保险、意外医疗费用补偿保险,这样,平日小病小痛,医保的门诊费用就可解决。若住院可让商业保险来补贴;若是不幸患了大病,理赔所得的现金就可用来补充医保不予报销的部分,以减轻自己和家人的负担。
    
    一般而言,选择健康险最重要的是考察条款中是否包含常见的心血管、器官性和老年性疾病,有了这三类,基本能满足一般投保人的需求。保险人士建议,购买商业健康险10万至20万元保额比较合适,低于10万元的保障功能太弱,超过30万元,对普通投保人来讲也没有必要。